|
|
pour une AUTORITE MONDIALE DE L'ENVIRONNEMENT |
142 avenue de Versailles, 75016 PARIS
BULLETINS D'ADHESION
ADHESION INDIVIDUELLE
NOM................................................... PRENOM .....................................................
Adresse.......................................................................................................................
Code postal ................................ Ville ........................................................................
Pays..................................
adresse courrièle : .................................................
montant de la cotisation individuelle : 20 euros,
par - chèque - espèces - ou mandat postal à
CILAME, 142 avenue de Versailles, 75016 Paris.
ADHESION D'UNE ASSOCIATION
Nom de l'Association................................................................................................
Adresse....................................................................................................................
Code postal ................................ Ville .....................................................................
Pays..................................
Nom du responsable ......................................................
adresse courrièle .......................................
Site Internet : .............................................
montant de la cotisation : 40 euros,
par - chèque - espèces - ou mandat postal à
CILAME, 142 avenue de Versailles, 75016 Paris.